Re bonjour à tous,

Les économies dans les services hospitaliers.
Préambule:
Il y a deux façons d'approcher le truc, soit idéologique du type c'est pas bien parce que c'est mal, ou pragmatique.
Prenons un exemple, la sécurité dans un supermarché:
Vous avez les éléments obligatoires, tel que pour les risques incendies par exemple, et ceux qui sont à l'appréciation de la direction dont le vol. Soit un gérant considère que comme le vol c'est "mal", il met une sécurité correspondante à sa situation, afin de les limiter au maximum possible, en en acceptant les conséquences financières, ou alors, il a une approche pragmatique, et fait un rapport de cout entre sécurité et cout du vol. Exemple, un supermarché à 100 000€ de vol mensuel, le gérant fera un rapport entre le cout d'une sécurité supplémentaire et le gain sur les vols, en gros s'il doit dépenser 300 000€ pour faire diminuer le vol de 50 000€, ben au final il est perdant de 250 000€.

Il en va de même pour toute chose et le milieu hospitalier n'y fait pas exception. La population française a tord ou a raison, je ne porte pas de jugement sur cela, n'a cessé de s'indigner des abus potentiels, réels ou fantasmés concernant l'utilisation des services médicaux, amenant les gouvernants successifs à mettre en place pour y répondre, un système de contrôle de plus en plus contraignant à tous les étages du système, a tel point que celui ci c'est retrouvé sclérosé, étouffé comme il est par l'ensemble des carcans superposés auquel il doit faire face.

En France, la fonction hospitalière compte 1,1million d'équivalent temps plein, la moyenne des salaires, et il ne faut pas croire qu'elle serait plus basse dans l'administratif que chez les praticiens, est de 2590€ net, soit "grosso merdo" 5180€ chargés.

11% du personnel hospitalier est de l'administratif, soit 120 000 équivalent temps pleins.
50% de celui ci est la pour effectuer directement ou indirectement les taches administratives de contrôles, soit 60 000 équivalent temps plein.
En conséquences, s'il on est collectivement prêt à accepter une forme d'imperfection des choses par l'acceptation d'un abus limité, 1/3 de ce personnel serait largement suffisant pour cela, et je ne compte pas les personnels qui y participent mais qui ne sont pas comptabilisés dans le milieu hospitalier, ce qui aurait pour conséquence de dé sclérosé le système, ainsi que de ne plus avoir besoins des 2/3 de ce personnel, soit une économie de 40 000 postes, soit une économie budgétaire primaire annuel de "2 486 400 000€", les abus pour leur part augmenterez d'une grosse centaines de millions, certes mais au final cela ferait quand même une sacrée économie.

Alors disons quand même les choses clairement pour les "y'a qu'à, faut qu'on", cela ne peut que prendre du temps car on ne se sépare pas d'un fonctionnaire comme ça en claquant des doigts, à mois de changer leur convention et donc leur contrat par la loi, mais la je souhaite bon courage à ceux qui s'y tenteraient, parce que là, on touche de plein fouet à la notion d'état profond.

Ce que je viens d'explicité contrairement à ce que l'on pourrait en penser, "n'exclu nullement" d'autres réorganisations de l'hôpital, mais passer par le contrôle ou la restriction fini invariablement au final à non seulement alourdir les chose, mais à couter plus chère, ce n'est pas moi qui le dit mais les chiffres qui ont tous la même résultante dans ces cas de figure.

En faite tout n'est qu'une question d'équilibre entre ce que l'on considère comme devoir etre fait respecté, et le degrés d'acceptation de l'imperfection des choses

Quel peuple .... vivement qu'on trouve les limites de l'univers.

consulting pour le Figaro, ils sont 58% à estimer que les hausses d'impôts contenues dans le texte sont «trop élevées», pour à peine 16% à penser que ce n'est «pas assez». Seuls 24% de nos concitoyens jugent que le dosage concocté par Bercy est le bon,

je propose donc que pour les 16% qui trouvent qu'il n'y a pas assez d'impôts qu'on remplace toutes leurs allocs par des impôts du même montant puisqu'ils en réclament.
Surement des dizaines de milliards à économiser et autant à récupérer

candidus je ne parle pas de ce que notre gouvernement actuel à décider de faire, mais je poursuivais la logique de mon premier post, sur l'invite de:

[supprimé] **En effet, et le reste est du HS. On revient au sujet qui est la baisse de la dépense publique. **

si cela vous intéresse toujours, je poursuivrais sur différents sujets organiques

Car en faite de quoi il s'agit, hé bien tout bonnement de retrouver des marges de manœuvres, pour restructurer les choses dans un ensemble cohérent et non pas de laisser ce "bloubibouga" qui c'est imposé sur ces dernières décennies.

Un exemple simple:
L'impôt c'est de la solidarité collective, les cotisations c'est de l'assurantiel collectif, ce n'est pas la même chose, et quand l'un tente de faire le boulot de l'autre et l'autre le boulot de l'un, "ça marche jamais bien".

[supprimé] En 14 jours, car je suppose que le gouvernement a revu sérieusement les copies des Attal et Lemaire.

Il a eu le temps de rajouter des prélèvements, des taxes et d'augmenter l'AME.

Rien ne changera
A part quelques coups de rabots sur des budgets généraux de ministères, abaissement de quelques variables technocratiques et surtout une nouvelle flambée de fiscalité RIEN n'est modifié structurellement dans le système économique socialiste en place.
Rien n'est retouché par rapport au système de multi-ponctions et on balance l'argent par les fenêtres et surtotu pas un centime d'économie en afrique aussi tout en continuant à taxer tout ce qui marche pour subventionner tout ce qui ne marche pas.

A noter tout de même que pour le consommateur l'électricité décarbonnée made in France sera encore plus taxée escrologiquement (en toute illogique) par rapport au gaz de schiste made in USA.

A noter aussi que d'abaisser encore le remboursement de certaines prestations par la sécu pour ceux qui cotisent doublée d'une énième augmentation des taxes sur les mutuelles (impôts déguisés que le gouvernement veut rendre obligatoires) le tout couplé à une augmentation de l'AME maintenue, est une ultime provocation qui ne génère que bien peu de vagues par rapport au tsunami qu'elle devrait déclencher, bien sûr la propagande pour les veaux est complice mais le troupeau ne bouge pas, ces bêtes sont bonnes pour l'abattoir, au delà du désespoir.

Le constat que l'on entend partout, c'est que la France est très mal gérée, que l'on dépense pour les services publics plus que nos voisins pour des résultats plus faibles et on entend qu'il existe de nombreux "doublons" engendrant d'énormes gaspillages....., mais encore une fois la solution proposée par le gouvernement c'est plus d'impôts et de taxes pour les français , en ne changeant rien aux doublons et aux gaspillages.