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Recommandation, pas un impératif. Pour l'usage de principe c'est une décision collégiale (attention au niveau de l'hôpital et entre médecins spécialisés dans le domaine seulement - les aides soignantes du niveau de Sibeth ne sont pas admises), mais c'est le médecin qui s'en occupe, qui décide de son patient. Respecter une recommandation, ça veut dire en tenir compte, donc l'évaluer. Elle n'est en principe pas impérative. Sans dire que les limites de son applications semblent économiques (autant dire que ça déclasse complètement son impératif au niveau du médecin).
J'ai déjà eu des problèmes juridique sur ce genre de point dans un autre domaine et je peux te dire que la façon dont c'est écrit n'est pas impérative. Tout au plus ça donnera lieu à procès et on trouvera déjà des jugements qui permettront de ne pas appliquer une recommandation à la lettre (il s'agit surtout de ne pas le faire en opposition) tout en restant couverts au niveau de l'exercice. Et bien sûr, toujours la possibilité de décider soi-même en tant que médecin de sa façon d'exercer sa profession en prenant ses responsabilités. Un médecin ne jure pas de servir la nation et ses décisions politicardes, dont il n'a rien à cirer. Même en cas de guerre et c'est une particularité de la profession.